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子宮内膜

難治性不妊症に対する 鍼灸治療の検討（第１報）
子宮内膜形状不良患者に高度生殖医療と鍼灸治療を併用した57症例

明生鍼灸院　　院長　鈴木裕明
高橋順子
小林美鈴

おち夢クリニック名古屋　院長
越知正憲

はじめに
難治性不妊症
（結婚5年、不妊専門医療機関にて2年治療）
↓
さらに進んだ高度生殖医療
（Assisted Reproductive Technology 　以下ART）
体外受精-胚移植（IVF-ET）、顕微授精（ICSI）、
凍結融解胚移植などの対象となる
しかし、
ARTの妊娠率 = 30％前後
対　象

1）ARTを3回以上繰り返し経験
2）竹内病院トヨタ不妊センターにて子宮内膜形状不良と診断
3）凍結融解胚移植目的のホルモン補充周期での子宮内膜調整法
を2回以上経験
4）子宮内膜形状が凍結融解胚移植における一定の基準
（ 6㎜以上3層構造）を満たさない
平成9年10月から平成13年10月までの4年間に
明生鍼灸院に来院した難治性不妊症患者57名を対象とした

初診時の年齢 ： 27～47歳（平均 34.7歳）
初診時の不妊歴 ： 5～19年（平均　5.6年）
初診時の治療歴 ： 3～18年（平均　4.2年）
ART治療回数 ： 3～27回（平均　5.8回）
方　法
治療＞本治法： 肺虚肝実証 ＝ 太淵、太白に補法、太衝に瀉法
＝ 復溜、支正に補法
脾虚肝実証 ＝ 太白、大陵に補法、太衝に瀉法
肝　虚　証 ＝ 曲泉、陰谷に補法
腎　虚　証 ＝ 復溜、経渠に補法
標治法： 明生鍼灸院における不妊症基本穴
（関元、中極、大赫、血海、三陰交、腎兪、次髎）
+
対症療法的選穴
手　技： 単刺術
用　鍼： 30㎜16号銀製ディスポ鍼
30㎜14号、18号ステンレス製ディスポ鍼
治療頻度・回数 : 週2回で3ヶ月以上（合計21回以上）
経膣超音波による子宮内膜画像
鍼灸治療前3層構造　5㎜
鍼灸治療3ヶ月後1層構造　9㎜
鍼灸治療6ヶ月後3層構造　8㎜
鍼灸治療における
子宮内膜形状改善結果
改 善 率
改善群31人（54.4％）

非改善群26人（45.6％）
子宮内膜形状改善群の
妊娠率
妊 娠 率
妊娠群14人（45.1％）

非妊娠群17人（54.8％）
難治性不妊に対する鍼灸治療の検討
(第4報)
子宮内膜形状不良患者に高度生殖医療と
鍼灸治療を併用した57症例の追試

明生鍼灸院
林美鈴　高橋順子　鈴木裕明

おち夢クリニック名古屋　院長
越知正憲

対象
第１報の対象患者57症例
  1. ART を3 周期以上経験
  2. 竹内病院トヨタ不妊センターを受診し、子宮内膜形状不良と診断
  3. ホルモン補充周期を用いた子宮内膜調整法によるART を2周期以上繰り返す　
  4. 子宮内膜形状が凍結融解胚移植における一定の基準（6以上、3層構造）に至らないために胚移植できない難治性不妊患者
↓
鍼灸治療とART を併用した1周期目の結果　→　妊娠群14症例
↓
今回の対象者
非妊娠群43症例
ART 1 周期目の子宮内膜形状
・改善群17症例
・非改善群26症例
初診時の年齢：35.3±4.3歳
不妊歴：7.7±3.8年
不妊治療歴：5.7±2.9年
ART周期：5.6±3.2周期
（平均±S.D.）
調査項目

1） ART 2周期目、3周期目における子宮内膜形状改善率および妊娠率
2） ART周期を重ねた際の累積妊娠率　
3） 難治性不妊患者57症例のART 3周期終了後の動向

１） 各周期の子宮内膜形状改善率 ・ 妊娠率

２） 鍼灸治療併用によるART累積妊娠率


鍼灸治療を併用しART3周期終了までに妊娠に至った24症例

３） ART 3周期終了後の患者の動向